Daisyh Helpdesk

La plateforme web daisyh.be permet aux prestataires de soins de soumettre électroniquement les factures relatives aux soins et services prodigués par l’hôpital aux patients qui sont couverts par leur assurance accidents du travail (chez Fédérale Assurance, Allianz et AXA Belgium) et/ou assurance hospitalisation (Medi Assistance chez AXA Inter Partner Assistance et AG Insurance).

Les assureurs s’engagent à mettre en place des systèmes rapides, voir automatiques, de validation et de paiement des factures reçues par le système. Des contrôles de liens de causalité entre prestations et lésions, et de respect de barèmes INAMI si d’application, peuvent cependant être effectués.

Pour les accidents du travail, des procédures ont été établies par les assureurs pour effectuer le remboursement à l’hôpital en quelques jours ouvrables si la facture a été validée et si le dossier a été préalablement accepté par l’assureur.

Pour Medi Assistance, lorsque les factures sont validées par les assureurs (facture sans erreur), le remboursement de l’assureur parvient à l’hôpital dans les 30 jours ouvrables qui suivent la date d’envoi de la facture à la plateforme daisyh.be. Le délai de 30 jours ouvrables est donné à titre purement indicatif et représente un objectif de travail qui dépend de la charge de travail de l’organisme débiteur et qui n’engage pas les assureurs vis-à-vis des prestataires de soins.    

Les gains majeurs apportés par la plateforme en matière de facturation électronique sont les suivants :

• Plateforme web gratuite et sécurisée accessible via identifiant et mot de passe personnels ;
• Help Desk central tant technique que fonctionnel de la plateforme web ;
• Frais postaux d’envoi des factures (méthode traditionnelle) fortement voire intégralement réduits suite à l’utilisation de la facturation électronique ;
• Après soumission des factures via la plateforme web daisyh.be, des rapports de réception et d’état des factures sont transmis immédiatement au prestataire de soins ;
• l’utilisation de la zone « communication structurée » dans le fichier électronique garantit aux hôpitaux que les assureurs effectuent 1 virement par facture reçue, ce qui facilite pour l’hôpital l’imputation comptable du paiement.

Sur base du type d’erreur identifié par notre plateforme, le prestataire de soins pourra corriger et resoumettre par après la facture corrigée via la plateforme en utilisant le même numéro de facture (si celle-ci a été bloquée par le système de transfert de la plateforme et n’a donc pas été transmise à l’assureur lors du premier envoi).