Daisyh Helpdesk

Met het daisyh.be-webplatform kunnen de zorgverstrekkers de facturen voor de zorgen en diensten die het ziekenhuis heeft verstrekt aan patiënten die gedekt zijn door hun arbeidsongevallenverzekering (bij de Federale Verzekering, Allianz en AXA Belgium) en/of door een hospitalisatieverzekering (Medi-Assistance bij AXA Inter Partner Assistance en AG Insurance), elektronisch indienen.

De verzekeraars verbinden zich ertoe snelle en zelfs automatische systemen in te voeren voor het valideren en betalen van de via het systeem ontvangen facturen. Niettemin kunnen de oorzakelijke verbanden tussen de zorgverstrekking en de letsels, alsook het naleven van de eventueel toepasbare RIZIV-schalen, worden gecontroleerd.

Voor arbeidsongevallen zijn er door de verzekeraars procedures opgesteld om de terugbetaling aan het ziekenhuis binnen enkele werkdagen uit te voeren, indien de factuur werd gevalideerd en indien het dossier vooraf aanvaard werd door de verzekeraar.

Wanneer de facturen voor Medi-Assistance door de verzekeraars worden gevalideerd (foutloze factuur), ontvangt het ziekenhuis de terugbetaling door de verzekeraar binnen 30 werkdagen na de verzendingsdatum van de factuur naar het daisyh.be-platform. Die termijn van 30 werkdagen is benaderend en vormt een werkdoelstelling die afhangt van de werklast van de organisatie van de schuldenaar en die geen verbintenis van de verzekeraars ten aanzien van de zorgverstrekkers inhoudt.    

De voornaamste voordelen van het platform inzake elektronische facturering zijn de volgende:

• Een gratis en beveiligd webplatform dat toegankelijk is met behulp van een persoonlijke identificatie en wachtwoord;
• Een centrale technische en functionele Help Desk voor het webplatform;
• Sterk verlaagde verzendingskosten voor de facturen (de traditionele methode) tot volledig verdwijnen ervan door het gebruikmaken van de elektronische facturering;
• Na het indienen van de facturen via het daisyh.be-webplatform, worden er onmiddellijk ontvangst- en statusrapporten van de facturen overgemaakt aan de zorgverstrekker;
• het gebruik van de zone “gestructureerde mededeling” in het elektronisch bestand, garandeert de ziekenhuizen dat de verzekeraars 1 overschrijving per ontvangen factuur uitvoeren, wat de boekhoudkundige invoering van de betaling vergemakkelijkt voor het ziekenhuis.

Op basis van het soort fout dat ons platform identificeert, zal de zorgverstrekker de factuur kunnen verbeteren en daarna die gecorrigeerde factuur opnieuw indienen onder hetzelfde factuurnummer (indien ze door het transfersysteem van het platform werd geblokkeerd en dus niet tot bij de verzekeraar geraakte bij de eerste verzending).