Le principe de base de Medi Assistance est le système du tiers-payant où le prestataire de soins soumet pour remboursement l’intégralité de la facture des soins hospitaliers prodigués à un assuré. L’assuré doit être préalablement couvert par un hospipass valable (lettre de confirmation émise par l’assureur). L’assureur se chargera ensuite de refacturer au patient les frais éventuels non-hospitaliers (location de TV, snacks, delta chambre 1 lit/chambre 2 lits).
1. Avant son hospitalisation, le patient prend contact par téléphone avec le Service Center MEDI ASSISTANCE de son assureur. Lors de cet entretien et en fonction de sa couverture santé, les modalités relatives au TIERS-PAYANT sont déterminées.
2. Pour autant qu'il remplisse les conditions, le patient reçoit de son assureur une confirmation écrite de l'attribution du TIERS-PAYANT , il s’agit de la "lettre de confirmation MEDI-ASSISTANCE" ou hospipass.
3. Une copie de cette confirmation est transmise aussitôt par l'assureur à l'hôpital par email.
4. Au moment de l'admission, le responsable des admissions vérifie différents éléments afin de garantir au patient l’application du tiers-payant (voir la question relative au rôle de l’admission).
5. L'hôpital adresse ensuite directement à l'assureur concerné les factures conformément à la "lettre de confirmation MEDI-ASSISTANCE".
